长沙晚报:患癌风险它“先知”
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长沙晚报:患癌风险它“先知”
长沙晚报:患癌风险它“先知”

发布时间:2014-12-25

(《长沙晚报》2014年10月22日民生版截图)

      湖南专家全球首次发现一种细胞增殖标志物可用于早期肿瘤筛查


  本报讯(记者 唐江澎 通讯员 姚雯钊)女患者3年来体内一种酶值持续升高,课题组结合其体检结果认为她有潜在的乳腺癌风险……通过对数万例受检者胸苷激酶1(STK1)细胞周期分析数据进行分析研究,中南大学湘雅三医院健康管理中心主任陈志恒领衔的课题组发现,组织细胞中重度增生与胸苷激酶1呈正相关,而组织细胞中重度增生是癌症的高风险人群。课题组分析认为,胸苷激酶1细胞周期分析适用于健康体检人群的早期肿瘤风险筛查。
预警细胞是否过度增殖,看它的含量
  陈志恒告诉记者,恶性肿瘤是以细胞持续异常增殖为特点的一类疾病,尽早发现癌前病变是防治癌症最有效的方法。从正常细胞到癌前病变演进过程需要10-30年甚至更长,而从癌前病变进展为癌症仅需要1-2年。因此在癌前病变或之前进行合理干预,是控制癌症的最佳手段。
  “然而,虽然目前已有许多肿瘤标志物,但对早期肿瘤筛查都缺乏特异性和灵敏度。也就是说,一般的肿瘤标志物出现阳性的时候,通常肿瘤已经发生。”陈志恒表示,因此,这些肿瘤标志物都不适用于健康体检人群的肿瘤风险筛查。而胸苷激酶1是一种与细胞周期调控密切相关的细胞增殖标志物,它与细胞分裂有关,正常情况下成人胸苷激酶1体内含量极微,在发生细胞过度增殖时,其活性与含量会超过正常水平。因此,胸苷激酶1在预测早期肿瘤风险方面有重要价值。
病例:患者切除乳房肿块后,酶值下降
  3年前,当时49岁的方女士在湘雅三医院体检时,同时接受了胸苷激酶1检查,当时显示方女士胸苷激酶1值为3.2pm,略高于正常参考值2pm,之后的追踪检查发现,其胸苷激酶1值升至7.8pm。结合其连续的体检结果,陈志恒课题组认为,方女士乳房内的一个小肿块可能是影响胸苷激酶1值的重要因素,同时也是潜在的乳腺癌风险。在专家的建议下,今年初,方女士通过手术切除了其乳房内的良性肿块。术后追踪检查发现,其胸苷激酶1值已下降至3pm以下。
  近年来,该课题组通过大样本数据分析,发现受检人群中胸苷激酶1阳性率为0.5%,与中国的恶性肿瘤发病率一致。胸苷激酶1阳性者中,83%都患有与增生有关的生理改变,即患有与恶性肿瘤相关的疾病,如良性肿瘤、中度以上组织增生、中度以上脂肪肝、幽门螺旋杆菌感染、乙肝病毒感染等。
分析:不同环境,患肿瘤的风险不同
  课题组数据分析还显示,环境与肿瘤风险存在明显因果关系,城市居民胸苷激酶1升高组风险人群为0.83%;而某油田职工胸苷激酶1升高组风险人群为5.8%,明显高于正常城市居民。在油田职工中,钻井/运输工种与后勤服务工种比较,前者胸苷激酶1比值升高,预警进展为恶性肿瘤疾病的风险升高。
  刚刚在瑞典召开的肿瘤早期预防和早期检测国际论坛上,陈志恒作为此次会议中唯一的中国授课专家,其研究进展及成果得到了全球专家的认同。
 名词解释
  胸苷激酶1
  全名为血清胸苷激酶1(简称STK1),是一种卷入DNA前体物合成的关键酶之一,与细胞增殖密切相关。
  通常恶性肿瘤细胞由于失去正常细胞的生长调控,将会快速增殖,而细胞增殖周期中的STK1含量将不断增加,因此通过检测血清STK1含量,可以监测细胞增殖的情况,从而预测肿瘤风险。

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