体可问 | 什么是“个人TK1基础值”？对早发现肿瘤风险有多重要？

2022年国际发表的研究论文《Benefit of Serum Thymidine Kinase 1 Baseline Value for Protection of Women of Childbearing Age – A Case Report of Ovarian Mature Teratoma and Literature Review》（血清胸苷激酶1基础值对保护育龄女性的益处：一个卵巢成熟畸胎瘤病例报告和文献综述），首次提出了个人血清TK1基线平均值（Baseline of Serum Thymidine Kinase 1，下文简称TK1基础值）这个概念。

什么是“个人TK1基础值”

即在健康状态下，间隔3-6个月检测一次TK1；连续三次检测，取检测结果的平均值，作为个人TK1血清TK1基线平均值。

连续、动态检测TK1

为什么TK1基础值

对早发现肿瘤风险很重要？

通过连续、动态监测个人血清TK1水平而得出的基础值，可以在未来作为判断体内是否出现细胞增殖异常变化的重要参考指标，及时预警是否存在肿瘤等重大疾病风险。

以此基础值为参考，将来如果TK1值出现明显的异常升高，则需要警惕包括肿瘤在内的增殖性疾病风险，主动干预。

有没有案例可以说明呢？

目前，市场上采用的TK1检测风险阈值为2pM，由华瑞同康大数据研究发布。

在前述研究论文的案例中，二胎妈妈方女士常年坚持做TK1检测，建立了个人TK1水平动态监测轨迹，得出个人TK1基础值为0.08pM。

1. 2014年，方女士在一次常规检测中，发现自己的TK1水平从0.08pM升高到0.90pM。虽然离常规阈值2pM还有差距，但最终检测确诊肾结石炎症。
2. 2017年，方女士生完二胎后，B超结果显示有畸胎瘤。不过当时畸胎瘤体积很小（61*50mm），医生建议尚不需要干预。
3. 2018年，方女士发现TK1水平在持续缓慢升高。随后，2018年12月、2019年12月两次做B超显示体内畸胎瘤正缓慢增大。
4. 2020年10月，方女士检测出1.5pM的TK1水平，升高速度明显加快。B超显示畸胎瘤已增大到接近11cm（10.8*7.5cm）。在医生指导下，方女士果断完成手术治疗。术后，TK1水平恢复到她个人正常基础值水平。

方女士的TK1基础值为0.08pM。两次疾病发生，都伴随着TK1水平明显升高。

值得一提的是

• 方女士的TK1水平持续升高，这是TK1水平提示肿瘤风险的一个显著特征。
• 此外，方女士的TK1水平最高升至1.5pM，严格来说，并未超过风险阈值2pM。一方面，是由于方女士从事健康管理行业，能清醒意识到潜在风险；同时也说明，个体有差异性——比如方女士属于二胎产后妈妈这个因素——对于TK1检测结果应综合考虑各种健康因素，并可以结合其他检测手段（如本案例中的B超），做出合理、科学的诊断、干预。