6月15日下午,第三届ZAODX世界肿瘤早筛大会的早筛与保险融合分论坛上,一场主题为“早筛与保险融合发展下的机遇与挑战”的圆桌论坛吸引了广泛关注。

此次论坛汇聚了业内精英,其中包括轻松集团执行副总裁马孝武、华美浩联创始人兼CEO徐冰玉、华瑞同康总经理马燕等六位来自不同医疗企业的核心成员,围绕早筛在保险领域的潜在应用,以及保险业和早筛业在融合发展中面临的机遇与挑战展开深入讨论。

泛癌早筛等技术的发展与应用普及,将对寿险和健康险公司产生重要影响,同时保险的普及推动居民健康保障意识提高,也将促进早筛领域全面开花。在此次会议中,各位嘉宾结合各自在实际工作开展中积极应用泛癌早筛等技术的突出成果,分享了对于健险融合领域的独特见解与思考,为探索创新型的业务模式和优化服务方式提供有力的支撑。

问题一

主持人/房文彬(中国银行保险报)

近年商业健康险仅占到整体医疗费用的5%,可见癌症早筛等早期的健康管理形式在国内仍缺少有效的支付方支持。但同时也说明,商业保险在早筛业的发展大有可为。随着保险业与健康管理服务联合越来越紧密,大家在布局健康生态方面,都做了哪些创新尝试?效果如何?有哪些成功的案例?保险+早筛融合发展下,有哪些新机遇?

马燕华瑞同康总经理

华瑞同康自2002年创立以来,已专注肿瘤早筛领域二十余年,致力于提供全面的肿瘤早早期筛查、预后监测以及复发风险监测服务。凭借多年的经验积累和精准的数据分析,华瑞同康在三年前便积极布局多层次医疗体系,涵盖惠民保及商业保险等领域。

在保险融合方面,华瑞同康秉持覆盖“筛-诊-管-治-险”全周期健康管理服务的理念,不断推动创新实践。我们已成功在济南惠民保项目中被认定为理赔服务内容,同时在商业健康险领域,通过寿险营销场景转化、健康险产品TPA服务融合以及非标体保险产品开发等多种方式,积极探索并实现了多项合作成功案例。

此外,华瑞同康还与众安保险、招商仁和保险以及爱心人寿等业界知名保险企业合作,联合开发了一系列创新保险产品。这些产品不仅提升了服务亮点,更从客户需求角度出发,践行了管理式医疗险的核心理念。

目前,我们已成功发布上市的保险产品包括免健告的百万医疗险和长期理财险等。展望未来,我们计划与行业头部渠道合作,在非标体产品领域推出更多创新型产品。我们坚信,在非标体市场的广阔蓝海中,华瑞同康将与保险行业的各参与方携手并进,共同推动早筛与保险融合的实质性创新,为人民群众的健康福祉贡献力量。

问题二

主持人/房文彬(中国银行保险报)

机遇往往伴随着挑战。目前开发癌症防治保险,并不是简单添加早筛元素,还有一系列问题要解决。在早筛业和保险业融合发展下有哪些挑战?有哪些痛点、难点?

马燕华瑞同康总经理

华瑞同康经过几年与保险的融合创新,在这个过程中收获了很多经验,当然也碰到了很多困难和阻碍。不过我们保险团队的人才梯队非常丰富,有生物医疗专业,也有资深保险行业的人才,根据我们的实践经验,在早筛与保险融合发展的背景下,当前发展面临的主要挑战在于双方对于价格、利益平衡点的博弈。

同时,我们深感最大的痛点在于如何确保真正添加到保险中的早筛技术或产品能够契合客户的需求,并关注客户实际使用的频率以及使用效果。此外,我们还认为,难点在于如何构建一个既能满足保险行业、早筛企业以及保险客户真实使用需求,又能确保各方均能从中获益的商业定价基础和模式。

问题三

主持人/房文彬(中国银行保险报)

对于早筛企业而言,如何应对保险企业对于早筛准确性和可靠性的高要求?

马燕华瑞同康总经理

我们华瑞同康专注肿瘤早筛20余年,目前已经积累的筛查数据超千万,同时也在多年的跟踪随访案例和数据中不断打磨升级优化我们的技术研发能力,目前我们的特异性已至99.7%,灵敏性亦达到79.9%的优异水平,同时ROC曲线面积达到了96%,这一表现不仅满足了国际标准,更有所超越。

对于保险企业而言,我们华瑞同康可从三个方面满足其对我们准确性和可靠性的高标准要求,一是,在符合相关法律法规的前提下,我们可将现有的筛查数据样本与保险企业在风险减量层面展开合作;二是,我们愿意与直保或再保公司共同探讨风险利益共享共担的合作模式,以期实现互利共赢。

第三点是,华瑞同康作为一家深耕早筛领域的企业,已正式迈入肿瘤筛查的2.0时代。我们不仅在筛查方面持续精进,更致力于为客户提供全方位的肿瘤全周期管理。这一举措的实施,我坚信将对保险企业在风险减量方面发挥实实在在的效果。